武进区中心 | 一例低自尊男孩的案例报告

发表时间:2021-07-02

督导案例记录表

 

受督导者姓名: 徐老师                             督导时间:                   

第一部分:个案的基本信息

来访者

  

代称

烔烔

性别

年龄

15

职业

学生

婚姻/子女


身体状况

健康

  

  

总次数

5次

开始日期

2017.10

结束日期

2017.12

对来访者的第一印象

高高瘦瘦,有礼貌,刚进入咨询室比较拘谨。

来访方式、评估/诊断

来访方式:由班主任约好后自己来访

核心问题或可能的诊断(评估):

通过对烔烔的分析和了解,发现烔烔是一个乖巧的男生,家中是独子,所以是家里捧在手心上的宝贝。他们一家是和爷爷奶奶住在一起的,家中是开厂的,爸爸忙工作,学习主要是有妈妈和奶奶。因为奶奶是小学老师,在烔烔小学的时候,奶奶还在学校,对其特别照顾,加上孩子小学时的各方面都很优秀,是奶奶的骄傲,所以,在烔烔内心,也在不断地要求自己优秀和完美。

烔烔情绪消极是由他要求完美的性格导致的。因为在小学时各方面的优秀,他很难接受因为英语差而影响学科总分。他想要努力,但是成绩、作业往往事与愿违,使他承受很大学习上的压力。

烔烔存在非理性观念,欠缺管理自己情绪的方法。

 

来访问题的主要表现及其相关病史

为什么现在来访:孩子的妈妈认为孩子在家做作业时走神,经常撕纸喃喃自语,会把自己关在房间不吃饭等行为,跟班主任反馈后,由班主任约心理老师给孩子做辅导。

来访问题的表现及其发生发展变化的过程,以及应对的策略和效果;

来访者在初一下半学期开始发现自己的英语学起来感觉有点吃力,包括背诵单词也比较困难,但是还勉强能跟得上。到了初二上半学期的时候,英语作业经常不能在限定时间内完成。在考试中,因为英语成绩拉低整个成绩分,因此显得比较着急,焦虑。在此之后的一段时间,虽然在学校内能努力完成英语作业,但是对于在家做的英语家作,妈妈反映其一直要做到晚上12点,但是还不能完成,有时也会早晨起来做,可是无论是作业完成量和作业效果都不是很理想。家长也和班主任沟通,班主任也和他协议,可以少做一点,或者家里完不成的话第二天能去找老师。即便这样,来访者还是感觉心事重重,在一段时间里,每天回家以后就在自己的房间里不出来,跟家里人交流也变少,本来经常在周末出去打打篮球,也宁可待在房间发呆,妈妈多次发现他坐在房间撕纸,还喃喃自语。在学校里,对于以前一遇到问题就会聚到一起探讨问题的伙伴们,也不会主动找他们聊天了,总会显得闷闷不乐,对于学校安排的活动也懒得参加。

重要的个人成长史

 出生以后爸爸妈妈和爷爷奶奶住在一起,童年家庭生活、父母感情和谐。因为家中经营一家小厂,爸爸更注重于厂的工作,所以在学习教育上妈妈尽心尽力,母子关系相处很好。奶奶是小学教师,对其学习要求比较严格。在小学各方面都表现不错,也属于别人眼中的“别人家的孩子”。初二下半学期发觉英语单词越来越难背,做英语作业越来越困难,因为英语,拉低了总分,整体的成绩不断地在下滑。

 

第二部分:个案概念化及咨询目标、计划

个案概念化:(即依据专业理论对个案问题/症状/障碍的发生、发展做出解释)

从认知疗法来看,来访者的核心信念我不够好,只有做到各方面都好,我才是一个优秀的人。来访者从小就非常努力,在各方面极为优秀。对于当教师的奶奶来说,孙子很优秀是她的骄傲。所以奶奶也会对他的学习格外的关心和严格。小学每一次当优秀来临时,家人向外界的炫耀强化他时好孩子。当到初中发现英语学习有些累,跟不上的时候,负性思维“如果我不比别人强,就说明自己不够优秀”就会出现。

 

咨询目标:

1、处理消极情绪。

2、改变不合理信念,学会管理自己的情绪。

3、提升来访者的心理健康水平,逐步恢复正常的学习和生活状态

咨询计划:

1、通过放松训练来缓解来访者紧张、焦虑情绪。

2、运用合理情绪疗法来帮助来访者解决因不合理信念产生的情绪困扰。

3、认知性的家庭作业

4、调整不合理信念

 

 

第三部分:咨询过程总结

咨询过程简要描述(咨询理论和技术运用)在咨询过程中

烔烔在咨询中,因存在如“我不好,我太笨了。”“英语学不好,我太失败了。”“都是英语导致的,要不然我的成绩总分总归班级前几了。”的不合理信念而存在情绪困扰。

老师:本周感觉怎样?

烔烔:挺累的,感觉心情糟糕,老师布置的英语作业不想完成。

老师:在做英语作业前,你会想些什么?

烔烔:我总是不能静下心来去做,我担心我的作业不也高质量的完成。

老师:不能高质量完成会发生什么?

烔烔:我会觉得我很失败,不能很好的完成作业,在老师心里,她会怎样想我?

老师:所以当你一拿到有关英语的东西,你就是处于目前这种焦虑的情绪状态之中?

烔烔:是的。当我接触到它们时,我满脑子是:我在传媒班,如果考不好怎么办?考不到好的高中怎么办?如果搞不好,爸爸妈妈,爷爷奶奶会不会认为我不够好,不是它们心中的好孩子?

老师:人们对事物都有一些自己的看法和想法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致不同的情绪结果。这在心理学上叫做情绪ABC理论。如果你能认知到你现在的情绪状态是由你头脑中的一些不合理想法造成的,那么你的情绪也许就不会那么低落了.......

烔烔:.......

老师:我们来举个例子,假设有一天,你在超市玩,突然有一个人撞掉了你手里的物品,此时,你会怎样呢?

烔烔:我会很生气,那个人走路怎么这么不小心.......

老师:那我现在告诉你,那个人生了脑瘤,走路很不平衡,你又会怎样呢?

烔烔:同情他,不会生他的气了。

老师:你看,都是同样一件事情,你前后的情绪反应不同。为什么会这样呢?你是因为你前后对这件事的看法看不同了。

烔烔:那我怎么知道我的想法里有哪些不合理的地方呢?

老师:这正是我们下一步要做的。

老师:今天,老师要布置给你一个家庭作业,把引发你消极情绪的事件记录下来,并记录下当时你对这个事件的看法。

咨询中的困难以及解决的方法

在咨询中合理情绪疗法用的时间比较长,在与来访者进行不合理信念辩论时,感觉自己推理能力较差,不能很准确地让来访者认识到自己认知中不合理的地方,并主动加以矫正。

阶段性总结(来访者初次来访时的目标以及目标达成的情况;本阶段主要的咨询内容;本阶段主要采用的咨询技术与策略;下一阶段咨询目标的调整,下一阶段咨询的主要内容与策略)来访者初次来访希望自己能够对自己的情绪进行有效的管理,不再那么的消极。在咨询过程中,除了第一次是班主任帮忙预约的,其它时间都是来访者主动来咨询的。在咨询过程中,我用了放松训练及合理情绪疗法理论处理来访者的消极情绪,运用合理情绪疗法来帮助来访者解决因不合理信念产生的情绪困扰。基本上达成了近期的咨询目标。

个案反思(咨询的成功之处与不足之处;个人的思考与启示)

   该个案是我在学校咨询中次数做的最多的,但是咨询的效果仅是一般。

在做这个案例时,对案例资料的收集并不是很全面,所以对于评估的问题也可能不正确,在咨询中,我的咨询目标是处理消极情绪,帮助来访者解决因不合理信念产生的情绪困扰,但是在最后一次咨询时我问来访者“最近英语感觉怎么样?”时他出现回避和不安,所以虽然他在咨询过程中会进行情绪管理了,但是在谈及学习问题,他的回避行为是否代表这此次咨询的不成功。

 

第四部分:督导问题

本次督导主要想解决的问题

1、这个个案的咨询目标是否正确? 

2、在咨询师没有事先通知咨询结束的情况下,来访者不来了,是否跟咨询师中断了?

3、在咨询过程中,谈及英语时来访者始终回避,是否咨询不成功?